Perfil epidemiológico das gestantes HIV positivas e de seus recém-nascidos em um hospital de referência no interior do Rio Grande do Sul no período de 2012-2013 / Epidemiological profile of HIV positive pregnant women and their newborns in a reference hospital in the interior of Rio Grande do Sul in the 2012-2013 period

Introdução: A transmissão vertical tem se tornado um desafio de saúde pública, uma vez que a incidência/prevalência do HIV tem aumentado entre as mulheres. O diagnóstico precoce, diretamente relacionado ao pré-natal, é de fundamental importância para a profilaxia e manejo adequado durante o trabalho de parto. Assim, busca-se analisar a eficácia do serviço prestado nessa unidade. Metodologia: Trata-se de um estudo exploratório descritivo com abordagem quantitativa retrospectiva. Utilizaram-se prontuários para o levantamento de dados sobre o perfil epidemiológico de gestantes HIV positivas e dos seus neonatos em um hospital de referência no período de 2012-2013. Resultados: A faixa etária variou de 15 a 44 anos, com média de 29 anos. A profissão mais frequente foi "do lar", sendo que 70% das pacientes tinham ensino fundamental incompleto e 75% eram solteiras. Quanto à paridade, a média foi de três gestações. O pré-natal variou de 1-14 consultas, com média de oito. A idade gestacional média foi de 38,5 semanas e a via de parto foi 100% cesárea. Quanto aos neonatos, a média de peso ao nascer foi de 2965g, o comprimento médio foi de 47,3cm e o APGAR no quinto minuto foi nove. A totalidade dos recém-nascidos recebeu quimioprofilaxia adequada nas primeiras horas de vida e fez-se uso exclusivo de fórmula infantil. Conclusão: O serviço de referência está qualificado, pois não houve alterações clínicas consideráveis com as pacientes soropositivas e com seus neonatos. Ademais, a totalidade deles teve quimioprofilaxia adequada em tempo hábil, consistindo em cuidados prudentes durante e após o nascimento (AU)

Introduction: Vertical transmission has become a public health challenge, since HIV incidence/prevalence has increased among women. Early diagnosis, directly related to prenatal care, is of fundamental importance for prophylaxis and proper management during labor. Here we seek to analyze the effectiveness of the service provided in this unit. Methods: This is an exploratory descriptive study with a retrospective quantitative approach. Records were used to collect data on the epidemiological profile of HIV positive pregnant women and their newborns in a reference hospital in the 2012-2013 period. Results: Patient age ranged from 15 to 44 years, with a mean of 29 years. The most frequent profession was "homemaker", with 70% of the patients having incomplete elementary education and 75% being single. As for parity, the mean was three pregnancies. Prenatal care ranged from 1-14 visits, with an average of eight. The mean gestational age was 38.5 weeks and the delivery route was 100% cesarean section. As for neonates, the mean birth weight was 2965g, the mean length was 47.3 cm and the fifth-minute APGAR was nine. All newborns received adequate chemoprophylaxis in the first hours of life and infant formula only. Conclusion: The reference service is qualified, since there were no clinically significant changes in seropositive patients and their neonates. In addition, all of them had adequate chemoprophylaxis in a timely manner, consisting of prudent care during and after birth (AU)

A impossibilidade de amamentar em diferentes contextos / Breastfeeding´s inability in different contexts

O presente estudo teve como objetivo investigar os sentimentos e o significado atribuído por mulheres à vivência da impossibilidade de amamentar. Trata-se de um estudo qualitativo, realizado através de uma entrevista semiestruturada aplicada a três diferentes grupos de mães, a saber: mães portadoras de HIV positivo, mães que não possuíram leite suficiente para amamentar seus filhos, e mães de bebês com intolerância à lactose. A análise de conteúdo das entrevistas revelou que as dificuldades vivenciadas por estas mulheres não inibiram seu desejo de amamentar. Contudo, o dilema vivido frente à impossibilidade e ao sofrimento decorrido fizeram com que elas buscassem informações e o que era necessário para oferecer o melhor para o desenvolvimento e para a saúde de seus filhos.

This study aimed to investigate how mothers felt unable to breastfeed and experienced such a situation. This is a qualitative study, conducted through a semi-structured interviews with three different groups of mothers, namely: HIV-positive mothers, mothers who did not possess enough milk to breastfeed their children, and Mothers of babies with lactose intolerance and taking as a theoretical and methodological content analysis, which identified five themes related to the feelings of mothers about: the desire to breastfeed, not breastfeeding, baby mama bond campaigns for breastfeeding, prejudice about not breastfeeding. The results demonstrated the dilemma and suffering of these mothers who are saddened because of this impossibility, but struggle to offer the best possible for their children.

Gastroenteric virus detection in fecal samples from women in Goiânia, State of Goiás, Brazil / Detecção de vírus gastroentéricos em amostras fecais de mulheres em Goiânia, Estado de Goiás, Brasil

INTRODUCTION: This was a prospective study that included women seen in the obstetrics and gynecology sector of Hospital das Clínicas, Federal University of Goiás, in Goiânia, State of Goiás, with the aim of detecting rotaviruses, adenoviruses, caliciviruses and astroviruses. Eighty-four women participated in the study and from these, 314 fecal samples were collected. Out of all of the women, 29 were seropositive for HIV and 55 were seronegative, and 45 and 39 were pregnant and non-pregnant, respectively. METHODS: Fecal samples were collected from each woman once every two months over the period from July 2006 to June 2007, and they were screened for rotaviruses by means of polyacrylamide gel electrophoresis and immunoenzymatic assays, for caliciviruses and astroviruses by means of RT-PCR and for adenovirus by means of immunoenzymatic assays. The astroviruses were genotyped using nested PCR. RESULTS: Among the 84 patients, 19 (22.6 percent) were positive for either calicivirus (14/19) or astrovirus (6/19), while one women was positive for both viruses in fecal samples collected on different occasions. Most of the positive samples were collected during the months of July and August (astrovirus) and September and October (calicivirus). None of the samples analyzed was positive for rotavirus or adenovirus. Gastroenteric viruses were detected in 13/19 (68.4 percent) of the pregnant women, whether HIV-seropositive or not. CONCLUSIONS: The results from the present study showed that neither pregnancy nor HIV-seropositive status among the women increased the risk of infection by any of the gastroenteric viruses studied. This study presents data on gastroenteric virus detection among pregnant and/or HIV-positive women.

INTRODUÇÃO: Este foi um estudo prospectivo que incluiu mulheres atendidas no setor de obstetrícia e ginecologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás, em Goiânia, Estado de Goiás com o objetivo de detectar rotavírus, adenovírus, calicivírus e astrovírus. Oitenta e quatro mulheres participaram no estudo e destas, 314 amostras fecais foram coletadas. Do total de mulheres, 29 eram soropositivas para HIV, 55 soronegativas, 45 e 39 estavam grávidas e não-grávidas, respectivamente. MÉTODOS: Amostras fecais foram coletadas de cada mulher uma vez a cada dois meses pelo período de Julho-2006 a Junho-2007, foram triadas para rotavírus pela metodologia de eletroforese em gel de poliacrilamida (EGPA) e através de ensaio imunoenzimático (EIE), para calicivírus e astrovírus por RT-PCR e por EIE para adenovírus. Os astrovírus foram genotipados por Nested-PCR. RESULTADOS: De 84 pacientes, 19 (22,6 por cento) foram positivas para calicivírus (14/19) ou astrovírus (6/19), sendo que uma mulher foi positiva para ambos os vírus em amostras fecais coletadas em diferentes ocasiões. A maioria das amostras positivas foi coletada no período de Julho a Agosto (astrovírus) e de Setembro a Outubro (calicivírus). Nenhuma das amostras analisadas foi positiva para rotavírus ou adenovírus. Os vírus gastroentéricos foram detectados em 13/19 (68,4 por cento) mulheres grávidas, as quais eram HIV-soropositivas ou não. CONCLUSÕES: Os resultados do presente estudo mostram que nem o estado gravídico das mulheres nem a soropositividade para HIV aumentaram o risco para a infecção por nenhum dos vírus gastroentéricos estudados. Este estudo apresenta dados sobre a detecção de vírus gastroentéricos entre mulheres grávidas e/ou HIV-positivas.

Women living with HIV/AIDS: sleep impairment, anxiety and depression symptoms / Mulheres portadoras de HIV/AIDS: características do sono, sintomas de ansiedade e depressão

OBJECTIVE: To evaluate sleep impairment, symptoms of anxiety and depression, and associations with sleep characteristics of sleep in female HIV/AIDS patients. METHOD: 30 female patients with HIV/AIDS were evaluated along with 30 female controls with a mean age of 35.4 years in the study group and 33.1 years in the control group, with: a) the Pittsburgh Sleep Quality Index; b) the Beck Anxiety Inventory; c) the Beck Depression Inventory. RESULTS: Sleep quality was more impaired in AIDS patients than in those with HIV+ or in controls. The AIDS patients showed more symptoms of anxiety. There were associations of sleep impairment with anxiety in HIV+ patients; whereas in AIDS patients associations were found between sleep impairment and depression. CONCLUSION: There was sleep quality in the presence of symptoms of anxiety and depression. In HIV+ patients, sleep impairment was associated with anxiety, while in AIDS patients sleep impairment was associated with depression.

OBJETIVO: Avaliar o sono, verificar sintomas de ansiedade e depressão e associações com as características do sono de mulheres portadoras de HIV/AIDS. MÉTODO: Foram avaliadas 30 mulheres portadoras de HIV/AIDS e 30 controles com média de idade para o grupo estudo de 33,1 anos (p=0,320), utilizando-se os seguintes instrumentos: a) Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh; b) Inventário de Ansiedade Beck; c) Inventário de Depressão Beck. RESULTADOS: Verificou-se que a qualidade do sono estava mais prejudicada nas doentes de AIDS em comparação com as soropositivas e o grupo controle. As doentes de AIDS apresentaram mais sintomas de ansiedade. Ocorreram associações do comprometimento do sono com sintomas de ansiedade nas mulheres soropositivas; e nas doentes de AIDS associações foram verificadas do sono e sintomas de depressão. CONCLUSÃO: Houve prejuízo na qualidade do sono, associada a presença de sintomas de ansiedade e depressão. Nas mulheres soropositivas o comprometimento do sono associou-se com a ansiedade e nas doentes de AIDS sono associou-se com a depressão.

Análise epidemiológica dos pacientes dos pacientes HIV-positivo atendidos em hospital de referência da rede pública de João Pessoa - PB / Epidemic analysis of patients positives HIV assisted at public hospital of reference in João Pessoa - PB

Introdução: abordar a epidemia da aids através da análise epidemiológica de suas variáveis clínicas e sociodemográfi cas é uma das estratégias de controle da epidemia. Objetivo: analisar o perfi l clínico-epidemiológico dos pacientes acometidos pela aids, no município de João Pessoa, Paraíba. Métodos: tratase de uma pesquisa epidemiológica descritiva de fonte secundária de dados. A população foi formada por pacientes com HIV/aids atendidos no Complexo Hospitalar Clementino Fraga (CHCF), durante o ano de 2007. Os dados foram obtidos a partir do Sistema Nacional de Agravos de Notifi cação (SINAN) disponibilizado pelo setor de epidemiologia do CHCF. As variáveis investigadas foram: gênero, faixa etária, grau de instrução; categoria de exposição e evolução do caso. Os dados foram analisados através da avaliação de diferença de percentuais. Resultados: do total de casos avaliados 63,12% eram homens; a maioria, em ambos os sexos, foi de heterossexuais (70,625%); A faixa etária de 30 a 35 anos (31,87%) predominou na amostra; a maioria dos pacientes (35%) estudou da 1a à 4a série incompleta do ensino fundamental (EF); 93,75% dos pacientes eram procedentes da zona urbana; 19,38% da população vieram a óbito no mesmo ano do diagnóstico da doença. Conclusão: a população investigada era, na sua maioria, formada por homens, adultos jovens; a maioria heterosssexual vem a corroborar com a heterossexualização da epidemia; a predominância de pacientes com baixo grau de instrução é umdos sinais da pauperização da aids. As ações de controle da epidemia devem ser intensifi cadaa entre os homens, jovens e heterossexuais

Introduction: to approach the aids epidemic through the epidemiologist analysis of its clinical and socio-demographic variables is one of the strategies of control epidemic. Objective: to analyze the clinical profi le epidemiologist from patients affected for aids in the city of João Pessoa, Paraíba. Methods: it?s treated of a descriptive epidemiologist research of secondary source of data. The population was formed by patients with HIV/aids attended in the Complexo Hospitalar Clementino Fraga (CHCF), during the year of 2007. The data had been gotten from the National Reporting Information System (SINAN) available by Epidemiology Sector of the CHCF. The investigated variables were: sexes, age group, educational level; category of exhibition and evolution?s case. The data were analysed through the evaluation from difference of percentages. Results: of the total from evaluated cases 63,12% was men; the majority, in both sexes, was heterosexuals (70,625%); the age group between 30 and 35 years (31,87%) predominated in the sample; most of the patients (35%) studied of the 1st one to 4th incomplete serie of the basic teaching (BT); 93,75% of the patients was derived of the urbane zone; 19,38% of the population died in the same year of the disease?s diagnosis. Conclusion: the investigated population was, in his majority formed by men, young adults;the majority heterosexual comes to corroborate with the heterosexual process of the epidemic; the predominance of patients with low educational level is one the signs of the aids?s poverty. The actions of the epidemic?s control must be that it intensifi es between men, young persons and heterosexuals.